杨骥
银屑病的诊治
2015-3-14已阅读181次

银屑病又叫“牛皮癣”,是一种常见且容易复发的慢性炎症性疾病。该病有一定的遗传倾向,很多原因可以诱发和加重银屑病,常见的如有:病毒或细菌感染;神经精神因素;自身免疫;代谢紊乱;内分泌失调;以及不正规的治疗。复旦大学附属中山医院皮肤科杨骥

临床表现:最常见的临床表现为红色斑丘疹或斑块基础多层银白色鳞屑,括去鳞屑可见到半透明的薄膜,再刮去薄膜可见点状出血。银屑病可累及四肢、躯干、头皮、指甲和关节等。

银屑病分型:根据临床表现可以分为寻常型银屑病、红皮病型银屑病、关节型银屑病以及脓疱型银屑病。

治疗:该病为慢性复发性疾病,故不主张使用过厉害、刺激性大、毒副作用大的药物,建议正规医院正规诊疗。

方法:

一、外用药

1、外用糖皮质激素制剂;

2、外用维生素D3衍生物;

3、外用维甲酸制剂;

4、外用保湿剂;

二、物理疗法

包括紫外线治疗;光化学治疗;矿泉沐浴或中药沐浴等

三、口服药物

1、维生素,主要针对点滴型,如维生素A、维生素素D等;

2、抗生素,一般针对急性、点滴型或有感染迹象,可选喹诺酮或红霉素等;

3、中药:根据不同症候选择不同的药物;

4、关节型或肥厚严重的斑块型可选用甲氨蝶呤;

5、脓疱型可选维甲酸;

6、关节型和严重的寻常型或脓疱型可选新的生物制剂,如TNF-a抑制剂,IL-23拮抗剂,以及IL-17的拮抗剂等。

 

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