林宗武
单孔胸腔镜肺叶切除术
2013-11-14已阅读88次

  近20年来,胸腔镜肺叶切除术迅速发展,取得了与开胸肺叶切除手术相同的远期效果。胸腔镜肺叶切除术创伤小,恢复快,目前已经成为早期非小细胞肺癌治疗的首选。目前胸腔镜肺叶切除术仍以三孔或者四孔法占据主导。但胸腔镜肺叶切除其实可以只使用一个孔即能完成操作,即胸腔镜和操作器械均从一个孔进出。单孔胸腔镜手术损伤更小,切口更加美观,术后疼痛更轻。我科自2013年来开始实施此术式,至今已经完成单孔胸腔镜肺叶肺段切除术100余台,并于国内外首创了半俯卧位单孔胸腔镜肺叶切除术手术方式,大大减轻了器械的相互干扰,减轻了术者的疲劳度,增加了纵隔淋巴结的显露。在纵隔淋巴结清扫方面与三孔法毫不逊色,在隆突下淋巴结清扫显露甚至优于常规的三孔法、四孔法。   单孔胸腔镜肺叶切除手术切口一般长3.5-4.5cm。右中肺切除时,切口可以小至3cm左右。复旦大学附属中山医院胸外科林宗武

  附图:

单孔胸腔镜肺叶切除术手术切口(手术结束时)单孔胸腔镜肺叶切除术手术切口(术后一月)        半俯卧位单孔胸腔镜肺叶切除术进行中 半俯卧位单孔胸腔镜肺叶切除术进行中

 

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