患者： 8年前开始由荷兰医生医疗控制，使用上述两药至最大用量。初时血糖14.5，近5年来，早餐前血糖7-8，HbAIc7.3-7.6。 一直使用上述两种药。Tolbutamide（甲苯磺丁脲），Metformin（二甲双胍）目前血糖一直维持在7-8，体重未变(66Kg),心，眼，血压，肾等均无问题。脚部正常。但无食欲。 已经在沪定居，想改在上海固定跟踪医疗，使用恰当西药。卫生部北京医院内分泌科王晓霞