小儿扳机指虽然发病率较高，但目前在医学界对其认识尚存较多误区。尤其是在基层医疗机构的医疗人员，因为对该疾病缺乏认识，导致患儿误诊误治，甚至造成关节遗留功能障碍的事例并不少见。部分患儿家长不恰当的揉搓局部，导致屈肌腱鞘进一步的增生、肥厚和狭窄。长期屈曲挛缩使掌指关节过伸半脱位，还可影响拇指的发育。北京儿童医院骨科宋宝健

   临床表现：

1. 多见于拇指，表现为指间关节屈曲，不能伸直。
2. 掌指关节处可触及增粗的肌腱，如小肿物状，随手指屈伸活动，有时有压痛。
3. 有的小儿一般出生时并不出现症状，常见于6个月-2岁左右才表现为手指屈曲不能伸直，好发部位在大拇指的掌指关节处，可触及圆形隆起硬结，轻压痛，伸屈时有弹跳感，而指间关节呈固定屈曲状态，移动伸展时有弹响感。

4. 先天性小儿扳机指多发生于单侧，偶尔也可双侧发生，往往因为父母无意中发现患儿拇指不能主动伸直而来就诊。

治疗：

儿童有很大的塑性性。不必忙于手术治疗。经常帮助孩子活动拇指，被动的伸直，纠正弯曲的状态。平时最好能做一个夹板样的东西，把拇指固定在伸直的位置。最简单的办法就是用冰激凌的小木勺，加上一些创可贴固定。每个家长都可以自己想出合适的办法。尤其是夜间，要固定上。白天孩子玩，可能会松掉，当然也不是必须24小时，无时无刻都要求固定的。

     小儿扳机指部分可以自愈，症状轻的可以先观察，经常帮助孩子活动拇指，被动的伸直，纠正弯曲的状态。少数可以痊愈。通过以上的保守治疗，如果2-3岁以后仍然无法伸直，可以考虑手术。因为随着小孩年龄的增长，可能会影响小孩手指的发育。

    手术很简单，松解腱鞘就可以。有损伤肌腱和神经的潜在风险。术中一定要将狭窄松解彻底，避免损伤血管神经，术后需加强功能锻炼，避免粘连复发。