于凤章
【支具矫正马蹄内翻足】为什么绝大多数患儿需要行皮下跟腱切...
2015-6-17已阅读168次

 

先天性马蹄内翻足的患足内侧足底及肌腱挛缩,挛缩的韧带和肌腱(如跟腱),从组织学的角度看,虽然都是由胶原纤维组成,但是韧带的胶原纤维细胞多纤维呈波浪状,易于牵拉延长(尤其在婴幼儿时期),而肌腱胶原纤维含细胞少,,纤维也非波浪状,因此较难被拉长,韧带易牵拉拉长使我们可以通过按摩、石膏、或支具矫形固定,是畸形足获得矫正的理论根据。马蹄内翻足内收内翻畸形,主要为韧带的挛缩为主,,而足下垂跟腱挛缩起着决定性,通过石膏或支具矫形固定足内收内翻获得矫形后,如果仍然继续加力矫正足下垂,往往韧带过牵,而跟腱也得不到满意的延长,因此往往形成平足或摇椅足畸形,而对于跟腱挛缩,如果行皮下切腱,手术小,效果良好,后跟下垂内翻可以得到矫形,愈后行走无痛,希望家长能够理解,不可过矫,以免形成足的另一种畸形。北京儿童医院骨科于凤章

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