一、       化疗指证：

1、转移性膀胱癌；北京积水潭医院泌尿外科翟建坡

2、膀胱癌根治术后病理显示淋巴结阳性；

3、膀胱癌根治术后病理显示为PT 3-4；

4、膀胱部分切除术后切缘为阳性；

5、可手术T2-T4a患者可考虑新辅助化疗；

二、       化疗方案：

一线：GC （吉西他滨+顺铂）

二线：TC （紫杉醇+顺铂）

三、       注意事项：

1、一定进行正规的预处理；

2、如果化疗期间患者有反应，先不要将化疗完全停掉，可以试着将化疗速度减慢，如果情况好转，可以继续应用；

3、注意记录患者24小时尿量，尿量要大于2000ml；

4、化疗后必须定期检测血常规，主要是白细胞和血小板，因其过低会有生命危险，发现后要及时处理；

5、化疗期间要检测心电图，注意心电图的变化；