烧烫伤后颜面、颈部严重瘢痕畸形，对患者生活质量影响很大；其治疗，也是烧伤整形专科医生专注的难题之一。北京积水潭医院烧伤整形科于东宁

    植皮是经典的整形手术方案，至今仍是十分重要的措施；但，薄断层皮片移植后，皮片后期瘢痕增生、挛缩的程度往往较大；厚断层皮片移植，一则也存在后期瘢痕增生、挛缩问题，二则，尚有移植皮片存活后局部皮肤颜色难以控制问题。

    软组织扩张器的发明与临床使用，给这一治疗注入了新鲜血液；引入国内迄今已超过20年，给大量患者带来了益处。但，多数情况下，因其扩张器的扩张比例有限、皮瓣存活所需的长宽比所限等，扩张皮瓣的局部应用，受到一定限制；同时，一则此类患者往往颈部、颜面受损范围较大，残存正常皮肤已是十分有限；二则，尤其颈部，因局部深层系柔软的软组织为止，缺乏硬性支撑，扩张器的扩张效率不高。这些，均一定程度上限制了局部扩张皮瓣的使用。

    近年来，随穿支动脉皮瓣研究及临床应用的深入与普及，对于颈肩部、上胸部、额部乃至于背部有较多正常皮肤残留的患者，进行了颜面、颈部严重瘢痕畸形患者以穿支动脉皮瓣（预扩张或不扩张）修复的尝试，因这些部位的皮肤与颜面、颈部皮肤的颜色、质地很接近，皮瓣转移范围大，扩张效率高，且供区往往可直接缝合，取得了相当不错的临床效果。

    临床工作的推进与开展，对改善有适应症患者的预后与生活质量，益处自然极大；对临床医生本身自然也是很大的鼓舞与激励——但，貌似简单的几句话，貌似简单的工作，却需要强有力团队的共同努力，需要临床经验多年的沉淀和积累，需要大量细致繁杂的前、后期工作——好在，这些尝试和选择，终于成功并逐渐成熟了；有适应症的患者，终于能够有更适宜的选择了，终于能够得到更好的临床效果了！

    略有些歉意的是，过于专注在临床工作上，前一阶段，在此网站的网络咨询、回复工作，几乎停滞了；有些辜负了患者朋友们的厚爱与期望，未能及时回答许多专业问题；在此一并致歉了!