很多前来我科足踝专病门诊就诊的患者，对于自己症状的描述就是——夜间莫名其妙的出现大拇趾根部刀割样的剧痛，稍微活动一下脚趾甚至只是微风拂过，就会出现钻心的疼痛。

      这并不是一种特殊的疾病，在国外的医学文献中早有描述，被称为“魔鬼咬了我的大拇趾”，后来命名为“痛风”。痛风是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应。沈阳军区总医院骨科田竞

      痛风在临床上可分为四个阶段：第一阶段为高尿酸症期，病人除了血尿酸升高外，并未出现痛风的临床症状；第二阶段为痛风早期，血尿酸持续性增高，导致急性痛风性关节炎突然发作，绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒，首发部位常是脚的大拇趾，关节红肿、灼热发胀，不能盖被子，脚伸在外边，若有轻微的风吹过或稍有触碰，活动一下脚趾头，立马疼痛得像钻心一样，但在几天或数周内会自动消失，这种“来去如风”的现象，称为“自限性”。一次疼痛之后，看起来关节的炎症消除了，和正常人一样，实际上尿酸的结晶并没有消失，继续作怪，渐渐关节变得肿胀僵硬、屈伸不利；第三阶段为痛风中期，由刚开始发病时的一个脚趾关节，痛风性关节炎反复急性发作，几次急性发作以后，逐渐波及到指、趾、腕、踝、膝关节等全身关节，进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和功能障碍，尿酸结晶不断沉积，慢慢地形成了结石一样的“痛风石”，此时，肾功能正常或表现为轻度下降；第四阶段为痛风晚期，患者关节畸形及功能障碍日益严重，痛风石增多，体积增大，易破溃流出白色尿酸盐结晶，由于关节永久性畸形，影响了日常学习、工作和生活，给病人带来极大地身心痛苦。尿酸盐不断沉积到肾脏里，形成肾结石等，临床出现浮肿、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、贫血等提示肾功能受到损害，肾功能明显减退。病情进一步发展，则出现不易逆转的肾功能衰竭而危及生命。（本段引自百度百科）

        痛风的诊断标准如下：（符合12项指标中的6条）

1、1次以上的急性关节炎发作。

2、炎症表现在1天内达到高峰。

3、单关节炎发作。

4、 观察到关节发红。

5、第一跖趾关节疼痛或肿胀。

6、 单侧发作累及第一跖趾关节。

7、 单侧发作累及跗骨关节。

8、 可疑的痛风石。

9、 高尿酸血症。

10、 关节内非对称性肿大X线检查。

11、 骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂。

12、 关节炎症发作期间，关节液微生物培养阴性。

痛风的治疗：

        1、低嘌呤饮食

        2、饮用碱性水

        3、急性期推荐药物

                    双氯芬酸钠缓释片（扶他林） 75mg 口服  1/日

                    洛索洛芬钠片（乐松） 60mg  口服 1/日

                    （以上两种药物均为处方药，请在专科执业医师指导下购买和服用）

        4、间歇期或慢性期推荐药物

                    苯溴马隆 25mg-100mg  每日一次

                  （以上药物为处方药，请在专科执业医师指导下购买和服用