沈阳军区总医院骨科之----关节外科
(1)人工关节置换手术。
目前已开展人工关节置换手术有20余年,手术总例数已逾3000例,居东北地区领先水平。
2000年以后科室人工关节外科技术有了长足进步,获批准成立“沈阳军区关节外科中心”,现年平均完成人工髋、膝、肩、肘、踝等关节置换手术约250余例。人工关节置换术后15年以上随访优良率超过90%,最长随访病例达20余年之久。沈阳军区总医院骨科王琪
在东北地区,于1997年率先开展人工全膝关节置换手术,于2003年率先开展人工全肩关节置换术,于2004年和2005年分别率先开展人工全肘关节和人工全踝关节置换术。行人工关节置换手术患者的年龄最大为104岁。目前是东北地区开展人工关节置换手术时间最早、数量最多、难度最大的科室之一。
采用髓芯减压、滑膜切除、带血管蒂骨移植、钽棒植入等方法治疗早期股骨头坏死获得良好效果,使大部分早期股骨头坏死患者特别是年轻患者勿需行人工关节置换而能保留良好的髋关节功能。
熟练开展通过髋、膝关节置换手术治疗复杂、严重的类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、股骨头无菌性坏死、先天性髋臼发育不良或脱位以及创伤性关节炎等疾病。在人工髋、膝关节翻修,同期双髋或双膝置换等复杂手术方面积累了丰富的临床经验,成为东北地区人工关节置换领军科室之一。
(2)关节镜手术技术。
目前开展关节镜下诊断和治疗膝关节疾患有10余年,现年均手术量约200例,其中代表关节镜技术较高水平的膝关节韧带重建手术每年约50余例(其中膝关节前后交叉韧带断裂采用双束双隧道重建为目前最新的手术方式,与以往的单束单隧道重建术相比,具有更接近生理功能并且防旋作用更好之优点),均居辽沈地区领先水平。
广泛并熟练开展关节镜下自体、异体肌腱或人工韧带移植重建前或后交叉韧带以及半月板切除、游离体摘除、滑膜切除、盘状半月板成形、关节感染冲洗引流和关节镜监视下治疗膝关节周围骨折,以及膝关节多发韧带损伤的一期重建/修复等手术。由于关节镜手术是微创手术,它改变了传统的手术方式,使手术具有损伤小、恢复快、效果好等优点。
关节外科已开展的手术范围:
1、人工关节置换
(1)髋、膝、肩、肘、踝各关节的人工关节置换手术
(2)严重的类风湿性关节炎、骨性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、股骨头无菌性
坏死、先天性髋臼发育不良等的关节置换
(3)严重的关节内骨折/合并关节脱位
(4)人工关节术后感染、松动的翻修手术
(5)关节和关节周围的骨或软组织肿瘤
2、关节镜手术
(1)关节韧带断裂重建术/膝关节多发韧带损伤一期重建
(2)滑膜切除、游离体摘除、半月板切除、盘状半月板成形、关节清理术
(3)髌骨卡压症的支持带松解术
(4)关节感染冲洗引流术
(5)关节镜监视下治疗膝关节周围骨折