就在一周前,李老开始出现无明显诱因的一阵一阵的恶心、呕吐现象,呕吐物为胃内容物。家人把他送到了南医大二附院。急诊科高莹医生为他做了检查。发现老人除了精神亢奋以外,人还比较消瘦。普外科喻春钊主任会诊后,发现李老有营养不良的现象,双下肢水肿,而且电解质也紊乱,钠含量特别低,CT检查发现结肠梗阻,碘油造影发现结肠扩张,有不完全扭转。喻主任怀疑这不是简单的肠梗阻,建议通过手术的方式来解决问题。南京医科大学第二附属医院普外科喻春钊
手术开始后,医生们意外发现,李老的结肠扩张已经夸张到一截1米多长的结肠全部鼓成了“气球”。一直从腹腔左侧延伸到右侧。一般正常人的肠管管腔直径在3-4cm,而李老的巨结肠最粗的地方已经达到快30cm!
喻主任为李老切除了这段巨结肠,回肠末端做了造口,手术非常顺利。同时,李老的精神状态开始有所好转,脾气也不再暴躁了,下肢的水肿开始消退。
喻主任解释,原来这些不正常的“精神症状”都是因为这段巨结肠无法正常吸收营养,而引起的低钠、低蛋白等电解质紊乱。同时巨结肠又压迫了下腔静脉和髂静脉,导致李老的下肢血流不畅引起了水肿和脉管炎。
喻主任提醒家中的老年人,有便秘、腹痛、消瘦的症状千万不能忽视,尽早到医院检查。
(原标题:老汉精神亢奋人却消瘦)